Las prótesis son dispositivos que reemplazan parcial o totalmente una parte del cuerpo faltante. En este artículo queremos hablarte de la Prótesis Transradial, mismas que son creadas para ayudar a las personas a las que les falta una extremidad por debajo del codo.
Conoce cuál es la mejor opción de prótesis transradial, cuáles son los beneficios que ofrece, los cuidados que se deben tener y mucho más.
¿Por qué utilizar una Prótesis Transradial?
Las personas con discapacidad representan un porcentaje significativo en la población mundial, las personas que sufren de pérdida de miembros superiores son afectadas por pérdida de funciones motrices esenciales para realizar actividades de la vida diaria.
Las amputaciones del miembro superior son infrecuentes pero provocan una gran discapacidad. Suelen ser de etiología traumática y en varones jóvenes menores de 40 años y activos. La frecuencia de la amputación de nivel transradial es del 35% de los casos.
Es por ello que las prótesis transradial o de antebrazo, buscan brindarle a los pacientes agarre de objetos cotidianos, brindándoles precisión, teniendo en cuenta la fuerza que se necesita para agarrarlo, así como el peso del mismo. Sin embargo ¿Qué es una prótesis transradial?
¿Qué es una Prótesis Transradial?
Una prótesis transradial o prótesis de antebrazo es un tipo de prótesis para miembros superiores que permite a los pacientes llevar a cabo sus actividades diarias y recuperar su calidad de vida.
Las prótesis transradiales consisten en un miembro artificial, que va bajo la articulación del codo. Estas prótesis están indicadas para paciente que hayan sufrido algún tipo de amputación traumática a nivel proximal medio o distal del húmero así como pacientes que requieran su uso por sufrir malformaciones congénitas.
Este elemento externo al cuerpo, debe indicar cuando exista una amputación bajo nivel del codo, por lo tanto, la indicación de esta nueva prótesis, debe cumplir con un requerimiento clave: favorecer el movimiento parcial de la articulación de la muñeca (en el caso que la prótesis no se requiere solamente para efectos estéticos).
El nivel de amputación, se puede distinguir en:
- Amputación larga.
- Amputación media corta.
- Amputación muy corta.
El tipo de Prótesis Transradial lo determina el médico de acuerdo a la situación del paciente.
Clasificación de las Prótesis transradial
Las prótesis transradiales, se clasifican en dos tipos de prótesis: activas y pasivas, mismas de las que te hablaremos a continuación.
Prótesis Activas
Son aquellas que sustituyen al segmento o miembro amputado con un propósito funcional que le permitirá realizar movimientos vitales del miembro necesarios para las actividades de la vida diaria como abrir y cerrar la mano, rotar la muñeca, flexionar y extender el brazo, las prótesis funcionales de acuerdo a su diseño se les puede acoplar una funda cosmética que dotará de realismo a la prótesis.
Las prótesis activas consisten en:
- Prótesis de fuerza propia.
- Prótesis de brazo activada por tracción.
- Está indicada para todos los niveles de amputación.
- Utilizan sistema de cables comandados por movimientos del muñón o de la cintura escapular (antepulsión del hombro, abducción escapular).
Prótesis Pasivas
Las prótesis con finalidad meramente estética, presentan únicamente una función secundaria, ser de apoyo pasivo, las cuales, consisten en:
- Función básica es la estética o la cosmética.
- Sirven para restablecer el aspecto exterior (imagen corporal).
Desde la experiencia se ha determinado que los resultados estéticos son mejores con las prótesis endoesqueléticas que con las prótesis exoesqueléticas, pero, el deterioro en las primeras es más precoz, debido a que existe un elemento que suele deteriorarse por un mal uso o cuidado deficiente, que es el guante estético.
Tipos de Prótesis Transradial
Existen varios tipos de prótesis transradiales o de antebrazo, las cuales, a pesar de enfocarse en amputaciones por debajo del codo, cubren los diferentes tipos de necesidades de cada paciente.
A continuación te presentamos las más comunes:
- Cosméticas: Su característica principal es sustituir el segmento o miembro amputado, con un valor meramente estético, con la cual solo se pueden desenvolver movimientos simples y posicionales.
- Mioeléctricas: Su característica principal es el proceso de captación de señales es muy rápido e intuitivo ya que sus mecanismos de funcionamiento se dan por medio de estímulos en los músculos; esto hace que el paciente pueda ejecutar esos movimientos con naturalidad, simplemente utilizando el miembro fantasma a tal efecto, en lugar de utilizar analíticamente 2 puntos en la musculatura extensora y flexora.
- Mecánicas: Consta de una serie de mecanismos que le permiten al paciente tener movilidad, sin embargo, sus funciones son notablemente limitadas en comparación con las prótesis de brazo Mioeléctricas.
Componentes técnicos a considerar en la indicación
De acuerdo a las evaluaciones realizadas por el equipo multidisciplinario y el usuario/a, los elementos base de una prótesis transradial a sugerir son:
- Muñeca (en rosca o con bloqueo).
- Encaje (de resina, termoplástico, otro).
- Sistema de suspensión (arnés en 8 o banda torácica, por ejemplo).
- Unidades terminales (gancho, mano cosmética, mano mecánica, guante).
Tamaño de las prótesis Transradial
Las amputaciones transradiales pueden ser de los siguientes tamaños:
- Amputaciones transradiales largas: 2/3 o más de la longitud del radio original.
- Amputaciones transradiales Medianas: 1/3 a 2/3 de la longitud original.
- Amputaciones transradiales Cortas: menor que 1/3 de la longitud original.
Las amputaciones largas y medianas pueden retener parte de la pronación y la supinación. Se pueden usar dispositivos pasivos, de control corporal o de control externo.
¿Cuánto cuesta una prótesis Transradial en México?
Las características que requiera el paciente son un factor importante para el costo de las prótesis de brazo en México pueden alcanzar los 500 mil pesos, dependiendo del tipo de prótesis y su funcionalidad.
Algunas prótesis con características simples pueden cotizarse en menos de 30 mil pesos.
Recomendaciones para la Prótesis Transradial
Desde el ámbito técnico, el equipo multidisciplinario debe contemplar en primera instancia, si la prótesis a requerir será de características pasiva o activa, aspectos que serán determinados de acuerdo a la situación de salud y necesidades de cada usuario en particular.
Para lo anterior es de importancia considerar:
- Situación psicoemocional del usuario.
- Entrenamiento en actividades de la vida diaria básicas e instrumentales.
- Actividades bimanuales (en consideración de lateralidad previa a amputación).
- Nivel de funcionalidad del usuario (musculatura residual de la zona amputada).
- Áreas de participación del usuario/a (trabajo, estudio, participación ciudadana, otros).
- Integración de la prótesis (automatismo e integración espacio corporal y
extratemporal).
Entrenamiento en actividades simétricas y de coordinación.
Contraindicaciones de las Prótesis Transradial
Se debe considerar durante toda la fase de protetización, las fluctuaciones que pueden existir tanto a nivel físico, funcional y psicológico, por lo tanto, abordar estas situaciones de manera oportuna, puede favorecer una mejor recepción, asimilación, uso y cuidado del elemento.
Algunos aspectos importantes a considerar para suspender el uso de la prótesis son:
- Hematomas.
- Necrosis de piel.
- Infecciones cutáneas.
- Rechazo y negación por parte del usuario.
Usos y Cuidados de la Prótesis Transradial
Como todo elemento de uso diario, las prótesis requieren de una mantención frecuente para favorecer su uso diario. Es así, que existen cuidados que solo deben realizar los protesistas y otros cuidados que el usuario/a puede realizar en su hogar.
En relación al uso:
- La prótesis de no debe comprimir de manera excesiva, de ser así, debe contactar al
protesista. - Considerar material de la prótesis de acuerdo a situación de salud o causa de
amputación (en casos de amputación vasculares o por diabetes, se debe considerar
que el material del encaje y sujeción, evita cualquier tipo de complicaciones). - Si la prótesis genera dolor, irritación o algún tipo de herida, se debe retirar el elemento e
informar al médico tratante y al protesista que confeccionó la prótesis.
Cuidados para la prótesis transradial en el hogar
Existen una serie de cuidados que debes de seguir para mantener en buen estado tu prótesis transradial:
por uso).
de material y alergias cutáneas).
uso de silicona (restos de pelusas o material del absorbente).
¿Por qué llega a ser necesaria una amputación de brazo?
Existen diversas causas por las que le pueden amputar el brazo a una persona, entre ellas:
- Quemaduras graves.
- Heridas que no sanarán.
- Tumores de la extremidad.
- Padecimiento de diabetes.
- Pérdida de la función de la extremidad.
- Flujo sanguíneo deficiente a la extremidad.
- Infecciones que no pueden controlarse o curarse.
- Pérdida de sensación en la extremidad, lo que la hace vulnerable a una lesión.
- Registro de alguna enfermedad que ocasione deterioro en los vasos sanguíneos.
- Traumatismo de alta gravedad registrado en alguna extremidad causado por accidentes laborales, domésticos o automovilísticos.
La labor de los médicos al momento de diagnosticar o no una amputación en el brazo es preservar la vida de su paciente, sin embargo existen casos donde el paciente debe decidir si optar o no por esta solución.
Sea cual sea la situación, es muy importante siempre priorizar la vida y la salud del paciente.